Bij ernstig astma wordt ook vaak een neutrofiele ontsteking gezien. Dit is een andere type ontsteking in het immuunsysteem. Deze vorm ontstaat vaak op volwassen leeftijd. Ook verloopt deze vorm vaak ernstiger met chronische obstructie van de luchtwegen. Het wordt ook wel in verband gebracht met infecties en irritaties van de luchtwegen (roken).
Er is nog niet veel bekend over de precieze neutrofiele ontstekingsreactie bij astma.