De behandeling van peuterastma/astma-gerelateerde klachten

Peuterastma of astma-gerelateerde klachten worden meestal behandeld met inhalatiemedicijnen. Dit in combinatie met voorlichting, begeleiding en het vermijden van prikkels. Meer hierover lees je op deze pagina.

In de meeste gevallen zijn peuterastma of astma-gerelateerde klachten goed te behandelen. De huisarts beschikt over voldoende middelen en kennis om de klachten vast te stellen en kan ook de behandeling goed uitvoeren. Vaak is een verwijzing naar een kinder(long)arts niet nodig. Als een kind onvoldoende reageert op de behandeling, ernstige klachten heeft of er twijfels zijn over de diagnose, zal de huisarts het kind doorverwijzen naar een kinder(long)arts. Is een kind onder behandeling bij een kinder(long)arts dan is er vaak ook een kinderlongverpleegkundige betrokken bij de behandeling. 

De behandeling van peuterastma/astma-gerelateerde klachten bestaat uit begeleiding & voorlichting (informeren van ouders en kinderen over peuterastma/astma-gerelateerde klachten, het herkennen van symptomen en de behandeling), (inhalatie)medicijnen en het vermijden van prikkels. 

Medicijnen bij peuterastma/astma-gerelateerde klachten 

Er zijn grofweg twee soorten medicijnen die worden voorgeschreven bij peuterastma/astma-gerelateerde klachten: 

  • Luchtwegverwijders: deze medicijnen zorgen ervoor dat je kind direct beter kan ademen. Je kind gebruikt deze bij klachten.
  • Ontstekingsremmers (ofwel luchtwegbeschermers): deze medicijnen verminderen de ontsteking en irritatie van het luchtwegslijmvlies. Op die manier zorgen ze voor een vrijere doorgang bij het ademen, minder benauwdheid en minder slijm in de longen. Ze dienen elke dag gebruikt te worden en werken pas optimaal na een aantal weken. Ze maken de kans kleiner dat je kind weer klachten krijgt. 

De behandelend arts van je kind bepaald welke medicijnen hij/zij krijgt en hoe vaak deze ingenomen moeten worden. Je kind ademt de medicijnen in met een puffer. Zo komen de medicijnen direct in de longen terecht. Kinderen jonger dan 5 jaar moeten hierbij sowieso een voorzetkamer en neus-mondmasker gebruiken. Rond hun 5e of 6e jaar kunnen de meeste kinderen het mondstuk van de voorzetkamer gebruiken zonder neus-mondmasker. Dit kan alleen als het kind goed door de mond kan ademhalen en het de lippen goed op elkaar kan drukken om het mondstuk volledig te omsluiten. Je kunt dit bespreken met de behandelend arts of kinderlongverpleegkundige van je kind. 

Inhalatiemedicijnen werken alleen optimaal als ze goed in de luchtwegen terechtkomen. Daarom is het belangrijk dat je kind de medicijnen trouw en op de juiste wijze inneemt en de adviezen van de arts goed opvolgt. De huisarts, kinder(long)arts, kinderlongverpleegkundige of apotheker laat zien hoe je kind de medicijnen het beste kan inademen. Bij vragen kun je ook bij hen terecht. Informatie over het gebruik van inhalatiemedicijnen is ook te vinden op www.inhalatorgebruik.nl. Het kan een uitdaging zijn om je kind astmamedicijnen te laten inhaleren. Tips daarvoor geven we je hier.

Prikkels vermijden om astmaklachten te verminderen

Bij baby’s en peuters zijn verkoudheden en andere virussen een belangrijke trigger voor astmaklachten. Daar zijn twee redenen voor: 1. De luchtwegen van deze kinderen zijn gemiddeld al wat nauwer. 2. Hun slijmvlies reageert heftiger op virusinfecties dan bij gezonde kinderen. Dit wordt veroorzaakt door de geïrriteerdheid en voortdurende ontsteking van het luchtwegslijmvlies. 

Astmaklachten kunnen ook ontstaan of verergeren doordat de longen reageren op bepaalde prikkels. Prikkels kunnen allergisch en niet-allergisch van aard zijn.  

Allergische prikkels

Bij sommige kinderen met peuterastma wordt de ontsteking van het luchtwegslijmvlies versterkt doordat ze allergisch zijn voor stoffen die ze inademen. Dit zijn de zogenoemde inhalatieallergenen, zoals huisstofmijt, gras- of boompollen, of katten- of hondenhaar.  

Niet-allergische prikkels

Dit kunnen bijvoorbeeld zijn: 

  • Het weer, bijvoorbeeld mist, vocht, regen en kou. 
  • Veranderingen in het weer.
  • Sterke temperatuurwisselingen, bijvoorbeeld als je van de warme binnenlucht naar de koude buitenlucht gaat of andersom. 
  • Stoffige omgevingen.
  • Rook, zoals sigarettenrook, bak- en braadlucht, de rook van kachels en vuurkorven en de rook van kaarsen.
  • Schimmels, veel vocht in huis.
  • Sterke geuren, denk hierbij aan parfum, deodorant, schoonmaakmiddelen, wasverzachter en verzorgingsproducten (zoals shampoo, douchegel en haarverzorgingsproducten).
  • Stress, emoties. 
  • Fysieke inspanning.

Astmaprikkels vermijden

Om te voorkomen dat astmaklachten ontstaan of verergeren is het belangrijk om te achterhalen op welke prikkels de longen van je kind reageren. Dit kan een hele zoektocht zijn, omdat het vaak ook een combinatie van prikkels kan zijn die de klachten veroorzaken. Allergische prikkels zijn vast te stellen met een allergietest. Dit kan al op hele jonge leeftijd. Voor niet-allergische prikkels is geen test. Dit zul je zelf moeten ontdekken door je kind te observeren en bij verergering van klachten na te gaan wat de oorzaak kan zijn geweest. 

Weet je waardoor de astmaklachten bij je kind ontstaan of verergeren? Dan is het belangrijk om die prikkels (zoveel mogelijk) te vermijden. Huisstofmijt, maar ook niet-allergische prikkels als schimmels en luchtvochtigheid binnenshuis, kun je verminderen door je huis te saneren. Meer informatie daarover vind je hier. 

 

De behandeling van peuterastma/astma-gerelateerde klachten bestaat uit begeleiding & voorlichting (informeren van ouders en kinderen over peuterastma/astma-gerelateerde klachten, het herkennen van symptomen en de behandeling), (inhalatie)medicijnen en het vermijden van prikkels. 

Er zijn grofweg twee soorten medicijnen die worden voorgeschreven bij peuterastma/astma-gerelateerde klachten: 

  • Luchtwegverwijders: deze medicijnen zorgen ervoor dat je kind direct beter kan ademen. Je kind gebruikt deze bij klachten.
  • Ontstekingsremmers (ofwel luchtwegbeschermers): deze medicijnen verminderen de ontsteking en irritatie van het luchtwegslijmvlies.

Je kind ademt de medicijnen in met een puffer. Zo komen de medicijnen direct in de longen terecht. Kinderen jonger dan 5 jaar moeten hierbij sowieso een voorzetkamer en neus-mondmasker gebruiken.

Bij baby’s en peuters zijn verkoudheden en andere virussen een belangrijke trigger voor astmaklachten. Daar zijn twee redenen voor: 1. De luchtwegen van deze kinderen zijn gemiddeld al wat nauwer. 2. Hun slijmvlies reageert heftiger op virusinfecties dan bij gezonde kinderen. Dit wordt veroorzaakt door de geïrriteerdheid en voortdurende ontsteking van het luchtwegslijmvlies. 

Om te voorkomen dat astmaklachten ontstaan of verergeren is het belangrijk om te achterhalen op welke prikkels de longen van je kind reageren. Dit kan een hele zoektocht zijn, omdat het vaak ook een combinatie van prikkels kan zijn die de klachten veroorzaken. Allergische prikkels zijn vast te stellen met een allergietest. Dit kan al op hele jonge leeftijd. Voor niet-allergische prikkels is geen test. Dit zul je zelf moeten ontdekken door je kind te observeren en bij verergering van klachten na te gaan wat de oorzaak kan zijn geweest. 

Meer informatie


Ontvang de nieuwsbrief

Maandelijks de gratis nieuwsbrief in je email ontvangen! Een nieuwsbrief vol wetenswaardigheden voor mensen met (ernstig) astma.