Nieuws

Algemeen | 5 mrt 2018

Kan hemodialyse de doorbloeding van de hersenen verminderen?

Tijdens hemodialyse neemt de doorbloeding van de hersenen met ongeveer 10% af. Dit kan één van de verklaringen zijn waarom in eerder onderzoek een verband is gevonden tussen hemodialyse en een verhoogde kans op hersenbeschadiging. Dit blijkt uit onderzoek van promovendus (bij de afdeling Nefrologie) en klinisch geriater in opleiding Harmke Polinder-Bos van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Op 2 maart publiceerde zij haar bevinden in het Journal of the American Society of Nephrology (JASN).

Nierfalen
Wereldwijd blijven meer dan twee miljoen patiënten met nierfalen in leven door dialyse of door transplantatie met een donornier. Hoewel hemodialyse het leven van de patient kan verlengen, zijn er steeds meer aanwijzingen dat de behandeling ook negatieve effecten kan hebben op de hersenen in de vorm van witte stof afwijkingen en cognitieve achteruitgang. Mogelijk veroorzaakt de herhaaldelijke belasting van het hart- en vaatstelsel door hemodialyse een afname van de doorbloeding van de hersenen. Dit is echter tot nu toe nooit goed onderzocht door tijdens hemodialyse nauwkeurig de doorbloeding van de hersenen te meten.

Effect van hemodialyse op de doorbloeding van de hersenen
Harmke Polinder-Bos en haar collega’s onderzochten daarom de effecten van conventionele hemodialyse op de doorbloeding van de hersenen met behulp van speciale PET-scans. Tijdens een hemodialyse sessie bij 12 patiënten van 65 jaar en ouder werden drie scans gemaakt: voor de dialyse, kort na het begin ervan en aan het eind van de dialyse.

Daling doorbloeding van de hersenen
Vergeleken met de situatie voor de dialyse daalde de doorbloeding van de hersenen van gemiddeld 34,5 naar 30,5 ml/100 g per minuut, een significante daling van 10%. Bij één patiënt veroorzaakte deze daling klinische symptomen. De bloedtoevoer nam af in alle onderzochte hersengebieden: de frontale, pariëtale, temporale en occipitale hersenkwabben, het cerebellum en de thalamus. Factoren, die mogelijk verband hielden met de daling van de doorbloeding, waren een hogere lichaams­temperatuur, het onttrekken van meer vocht tijdens de hemodialyse behandeling en een hogere zuurgraad (pH) van het bloed.

Een belangrijke stap
“De resultaten van dit onderzoek vormen een belangrijke stap naar een beter begrip van de negatieve effecten van dialyse op de hersenen,” aldus Polinder-Bos. Bovendien vormen ze een uitgangspunt voor nader onderzoek naar de ontwikkeling van dialyse­protocollen waarbij de hersendoorbloeding beter op peil blijft.

Bron: mijngezondheidsgids.nl

Algemeen | 17 okt 2018

“ Zorg voor patiënten met ernstig astma is ondergeschoven kindje”

Marjo Poulissen, als projectleider zorg werkzaam bij de Vereniging Nederland-Davos is geïnterviewd voor De Eerstelijns-magazine.

Algemeen | 15 okt 2018

Steeds minder mensen halen de griepprik

Utrecht, In 2017 hebben opnieuw minder mensen de griepprik gehaald dan het jaar ervoor. Sinds 2008 daalt het aantal personen dat gevaccineerd wordt elk jaar met een paar procent. Van de mensen met een hoog risico op complicaties bij griep – door hun leeftijd of door een medische aandoening – haalde in 2008 nog 72% de griepprik; in 2017 was dit nog maar 50%. Dit blijkt uit onderzoek van het Nivel.

Algemeen | 13 okt 2018

Houdbaarheid komt te staan op bijna alle medicijnen

Op bijna alle medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn, staat binnenkort hoelang je het aangebroken middel kunt gebruiken.

Algemeen | 11 okt 2018

Nederland organiseert conferentie tegen antibioticaresistentie

Nederland organiseert in april 2019 samen met de Wereldgezondheidsorganisatie een internationale conferentie over het tegengaan van antibioticaresistentie, zo heeft minister Bruno Bruins (Medische Zorg) vrijdag bekendgemaakt.

Algemeen | 9 okt 2018

Patiëntenfederatie: ‘Apotheken negeren vaak voorschrift specifiek medicijn’

Zelfs als artsen voor patiënten een specifiek medicijn voorschrijven, zouden apotheken vaak een ander middel met dezelfde werkzame stof verstrekken, blijkt dinsdag uit een peiling van Patiëntenfederatie Nederland. Sommige patiënten kunnen gevoelig zijn voor een wisseling van medicijnen, waarschuwt de organisatie.

Algemeen | 8 okt 2018

Publieksavond Dag dokter…

Dag dokter… Is de dokter straks digitaal? Publieksavond maandag 29 oktober 2018, 19.00 – 21.30 uur Auditorium Radboudumc, Geert Grooteplein 15, NIjmegen  Toegang gratis.Digitaal is overal. We doen bankzaken online, scannen zelf in de supermarkt en boeken een reis op onze smartphone. In de zorg lijkt het niet zo hard te gaan. Het ziekenhuis stuurt nog brieven met de post en voor elk gesprek maak je een afspraak. Maar ook de zorg digitaliseert snel. Het online dossier rukt op en steeds meer patiënten kunnen via internet bij hun dokter terecht. In Amerika verplaatst het ziekenhuis zich al naar de supermarkt. Wat kunnen we nog meer verwachten?
Hebben we straks nog wel dokters nodig?

Ontvang de nieuwsbrief